Временные коронки на имплантатах: ответы на самые волнующие вопросы
Стоматолог-ортопед
После имплантации должен пройти определенный период времени, прежде чем будет установлена постоянная коронка, ведь важно наблюдать, как проходит интеграция титанового винта. Как правило, на это уходит несколько месяцев. Чтобы в течение этого времени пациенты не ходили с пробелом вместо зубов, мы изготавливаем временные коронки. Они быстро изготавливаются, обладают маленьким весом и довольно доступны по цене.
Для чего служат временные коронки на имплантах?
Помимо поддержания эстетики временные коронки, устанавливаемые на имплантаты, выполняют ряд других полезных задач:
- подготовка мягких тканей к следующему этапу имплантации,
- обеспечение психологического комфорта,
- помощь в формировании ровных краев десны,
- защита от бактерий, которые могут вызвать воспаление и отторжение имплантата,
- сохранение правильной дикции, прикуса,
- восстановление жевательных функций,
- помощь в адаптации к постоянной коронке,
- создание правильной нагрузки для стабилизации имплантата в будущем.
Всегда ли нужно ставить временные коронки?
Установка временных коронок на имплантат закономерна. В основном, она проводится при одномоментной имплантации. Если применение одноэтапного протокола является невозможным по ряду причин, то имплантация проходит по классической двухэтапной методике. Но когда у нас конструкции на 4 или на 6 имплантатах, то есть работаем над восстановлением всей челюсти, лучше всего проработать все на временных конструкциях, чтоб пациент привык к изменившейся высоте, к форме зубов, чтобы у него сформировалась дикция. И после того, как мы добьемся эстетического и функционального соответствия, мы вторым этапом можем сделать уже постоянные конструкции.
Из чего изготавливают временные коронки?
Временные коронки бывают композитные или пластмассовые. Есть специальные материалы, в основном это специальная гарнитурная пластмасса, из которых изготавливаются такие коронки. Также есть композитный материал — тоже разновидность пластмассы, но он более прочный по своим характеристикам. Композитный вариант мы используем в случае, если одновременно ведется еще и ортодонтическое лечение, и мы понимаем, что пациент должен проходить с временной коронкой больше полутора лет.
Может ли пациент всю жизнь ходить с временными коронками, не делая постоянные, а просто заменяя их каждые 5 лет на новые, но тоже временные?
В принципе, да, но это не очень хорошо может отразиться на самих имплантах. Пластмасса при микроскопическом рассмотрении имеет поры. Эти поры закономерно забиваются остатками пищи, микробной флорой. Со временем этот протез становится очагом микробной флоры и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, которые могут влиять на саму десну. Под действием такой конструкции может воспалиться десна, а после процесс может дальше по нарастающей перейти на сами импланты и вызвать их отторжение.
Каков максимальный срок ношения временных коронок?
Сроки зависят от конструкции. Например, возьмем ситуацию, когда идет тотальное восстановление — вся челюсть подключена на 4 или на 6 опорах. Изготавливается временная конструкция из платсмассы, мы ставим ее на срок от 2 до 6 месяцев, но говорим при этом, что эти конструкции можно носить до 8-9 месяцев.
Если же мы делаем одиночные конструкции (допустим, одиночную коронку на имплантах) и прогнозируем длительное ортодонтическое лечение, то в качестве материала выбираем композит, а срок ношения рассчитываем до конца ортодонтического лечения. Это, в среднем, 1,5-2 года.
Где изготавливаются временные коронки?
В нашей цифровой дентальной лаборатории, на собственном оборудовании.
Клиника работает в цифровом формате, поэтому неважно, временные коронки нам предстоит делать или постоянные — подход один: сначала, с помощью интраорального сканера, мы исследуем ротовую полость и делаем 3D-модель зуба, затем отправляем эту модель в лабораторию.
Что можно сказать об эстетике временных коронок?
Мы используем самые современные виды пластмасс и композита, что дает возможность предоставлять на выходе очень высокий уровень эстетики — даже на пластмассовых конструкциях.
Стоматолог-ортопед