Что стоит знать пациенту перед приемом у пародонтолога?
Стоматолог-терапевт
По сравнению с началом 2000-х годов сейчас люди стали лучше ухаживать за своими зубами, многие понимают важность регулярной профессиональной гигиены, поэтому можно сказать, что пародонтологических пациентов с серьезными проблемами стало гораздо меньше.
Однако мы продолжаем сталкиваться с заболеваниями пародонта, более того — они молодеют, потому что к нам часто приходят молодые люди уже с наличием пародонтальных карманов достаточно большой глубины.
Поэтому сегодня расскажем о том, на какие симптомы стоит обращать внимание и какие методы диагностики и лечения мы применяем (спойлер: самые современные).
Что подразумевается под проблемами пародонта?
Проблемы пародонта — это заболевания тканей, окружающих зуб и удерживающих его в кости, и последующая потеря зубодесневого прикрепления, которая приводит к подвижности и выпадению зубов. В самом запущенном случае течения болезни зубодесневая связка разрушается, мы теряем зубы — и это самое страшное последствие пародонтита.
Какие факторы могут влиять на заболевания пародонта?
В первую очередь — плохая гигиена полости рта, недостаточный домашний уход. Далее идут факторы, предрасполагающие к появлению проблем: курение, генетика, соматические заболевания (сердечно-сосудистые, печени и почек).
Когда к нам обращаются пациенты с заболеванием пародонта, наша первоочередная задача — выявить причины его возникновения. Затем составляется поэтапный план лечения, задача которого — добиться стойкой ремиссии.
Ведь пародонтит — это неизлечимое заболевание. Главное, что мы, стоматологи, можем сделать — остановить процессы убыли костной ткани и разрушения связки, удерживающей зуб, убрать воспалительный процесс. Когда мы добьемся стойкой ремиссии, пациент будет комфортно себя чувствовать.
Основные признаки проблем с пародонтом: кровоточивость десны, болезненность во время приема пищи, неприятный запах изо рта, подвижность зубов. Если вы наблюдаете у себя хотя бы один из них, знайте: это повод записаться на консультацию к стоматологу-терапевту. И если последний подтвердит наличие проблем пародонта, к решению этой проблемы подключаются гигиенисты и пародонтологи.
Как проходит лечение?
Начинаем с профессиональной гигиены и обследования десны — измеряем глубину десневых карманов с помощью диагностической системы Florida Probe.
Florida Probe позволяет нам узнать, какое количество карманов имеется в полости рта, какая их глубина, в каких местах кровит десна, где есть кровотечения. Все это отмечается в пародонтальной карте. Рекомендуем повторять это обследование 1 раз в год, чтобы фиксировать стабильность ситуации.
На процедуре профессиональной гигиены мы корректируем домашние гигиенические навыки пациента: подбираем щетки, ершики, обучаем правильной технике.
После этого, уже имея пародонтальную карту, мы делаем Vector-терапию.
Терапия на аппарате Vector Paro Pro последнего поколения — это глубокая чистка поддесневого пространства, во время которой мы убираем микробную биопленку именно в этой области и полируем поверхность корня зуба, тем самым снижаем концентрацию бактерий.
В результате десна подтягивается, приобретает здоровый оттенок. Производитель заявляет, что возможна и регенерация тканей. Потому что мы максимально убираем бактериальную микрофлору в поддесневом пространстве, а пародонт имеет свойоство восстанавливаться. Благодаря Florida Probe мы можем это отслеживать: есть ли уменьшение карманов, восстановление тканей.
Градация заболеваний пародонта
В терапии, например, есть стадии: кариес, потом пульпит, потом периодонтит, потом удаление зуба.
Сейчас в пародонтологии не используют классификацию, по международной классификации болезней просто указывается хронический пародонтит. Однако степени все-таки есть и ранее они определялись как легкая, средняя, тяжелая. Есть также разделение по индексам кровоточивости десны, подвижности зубов — их всего 4.
Лечение меняется в зависимости от степени. Как правило, очень хорошо поддаются лечению — и Florida Probe в этом помогает — карманы до 5 мм. Свыше 5 мм, ближе к 8-9 — уже показано хирургическое лечение, чтобы сохранить зубы: закрытые или открытые кюретажи.
Если начальная стадия, то в силах пациента вместе с доктором зафиксировать эту начальную стадию на следующие 15-20 лет.
Для этого необходима стабильно регулярная профессиональная гигиена полости рта, поддерживающая Vector-терапия, качественный домашний уход — как правило, этого достаточно. Есть разные методы лечения: инъекции, аппликации, но в современных стоматологиях используют более технологичные и эффективные способы лечения — а они возможны с системами Florida Probe и Vector Paro Pro.
А на самом начальном этапе может быть достаточно и правильной гигиены. Ухаживайте за своими зубами — и здоровых вам улыбок!
Стоматолог-терапевт