В каких случаях ортопед зовет на помощь ортодонта?
Частая ситуация: пациент пришел на первичную консультацию к стоматологу-ортопеду, а тот, в свою очередь, не спешит составлять единолично план лечения, а приглашает для консилиума или совместной работы стоматолога-ортодонта. В каких случаях это происходит? Стоматолог-ортопед Алим Мусуков и стоматолог-ортодонт Анастасия Шилкина попытались раскрыть эту тему в профессиональном диалоге.
Так в каких ситуациях ортопеду нужна помощь ортодонта?
Алим Мусуков: В процессе жизни нередко при частичной потере зубов и несвоевременном оказании ортопедической помощи оставшаяся часть зубов имеет свойство передвигаться и нарушать целостность прикуса. Что мы сможем предложить нашим пациентам в этом случае?
Анастасия Шилкина: Когда речь идет о частичной потере зубов, мы можем действовать сегментарно. То есть фиксировать не всю брекет-систему, а использовать несколько замков или других приспособлений для перемещения отдельных зубов. Это не требует большого количества времени и значительных финансовых затрат.
Алим Мусуков: А если ситуация более запущена и у пациента уже отмечаются проблемы в суставе, как мы можем помочь в такой ситуации?
Анастасия Шилкина: Конечно, потребуется больше усилий для того, чтобы нормализовать все функции. Ведь нарушение сустава — это не самостоятельный симптом. Нужен тщательный анализ ситуации и сбор данных. Чаще всего приходится действовать пошагово: сначала улучшить функции сустава, затем нормализовать формы зубных рядов, а заключительный этап ведет врач-ортопед.
Алим Мусуков: Часто мои пациенты спрашивают: до какого возраста можно передвигать зубы? Многие пациенты говорят, что в их возрасте зубы уже невозможно сдвинуть. До какого возраста можно оказывать ортодонтическое лечение?
Анастасия Шилкина: Я бы не стала привязываться именно к конкретному возрасту. Каждый случай уникален. Бывают ситуации, когда генетически нет кости или имеются какие-то проблемы с пародонтом, тогда мы не можем перемещать эти зубы. Сам по себе возраст не является помехой. Есть неправильное положение зубов, есть кость, где располагаются зубы, и у нас есть все необходимые инструменты. То есть нужно понимать, что брекеты или элайнеры — это просто инструмент для перемещения зубов, и мы можем использовать его при наличии зуба, кости и сопутствующих факторов.